Der Herzschlag und die Sauerstoffsättigung im Blut (SpO2) werden während eines Intervall-Hypoxie-Trainings (IHT) verändert. Das Ausmaß der Veränderung und die Korrelation von Puls- und SpO2-Kurve sind wichtig, weil sie Hinweise geben, wie das IHT wirkt.
Eine Tatsache möchte ich vorwegschicken: Der Puls und die SpO2 verändern sich immer während eines Hypoxie-Trainings. Normalerweise steigt der Puls während der Hypoxiephase an und die SpO2 sinkt ab. In der Entlastungsphase, ganz egal ob diese mit Normoxie oder Hyperoxie durchgeführt wird, sinkt der Puls und die SpO2 steigt wieder an. Dieser Verlauf, diese Korrelation geschieht ganz natürlich und ist ein Hinweis dafür, dass der Körper auf die Hypoxie reagiert und eine Wirkung eintritt. Wenn dies nicht beobachtbar ist, muss man sich auf die Ursachensuche begeben.
Die Korrelation richtig interpretieren
Bei einem perfekt dosierten IHT steigt der Puls während der Hypoxiephase um etwa 20 bis 25 Prozent an und sinkt während der Entlastungsphase auf das Ausgangsniveau wieder ab. Die SpO2sinkt während der Hypoxiephase auf den Zielwert ab und steigt in der Entlastungsphase wieder auf den Ausgangswert an. Wenn die Trainingsparameter richtig gewählt wurden, findet dieses Wechselspiel in jeder Phase statt.
Bei einer zu milden Dosierung des IHT sind die Veränderungen von Puls und SpO2 nur geringfügig. Die Trainingskurven verlaufen flacher, Zielwerte werden nicht erreicht. Im Verlauf einer Hypoxiekur wäre dies ein Hinweis darauf, das IHT mit einer höheren Dosierung zu steigern. Bei einer ersten Trainingseinheit ist es unklar, ob es an einer zu geringen Reduzierung des Sauerstoffanteils im Atemluftgemisch liegt. Der Grund könnte auch die Aufregung des Patienten und/oder eine verstärkte Mundatmung sein.
Eine zu hohe Dosierung zeigt sich an steil verlaufenden Trainingskurven von Puls und SpO2. Wenn der Puls über 30 Prozent ansteigt, die SpO2 unter den Zielwert fällt und den Sicherheitsalarm auslöst, sollte der Sauerstoffanteil im Atemgasgemisch erhöht werden.
Keine Korrelation bei Puls und SpO2
Wenn sich Puls- und SpO2-Kurve nicht verändern, liegt das Problem in den meisten Fällen bei der Handhabung. Als Erstes die Verbindungen von Atemschlauch, Atemmaske und Hypoxiegerät prüfen. Wenn alle Teile korrekt miteinander verbunden sind, sollte der Sitz der Atemmaske kontrolliert werden. Ein falsches oder zu lockeres Anlegen führt dazu, dass sich Raumluft mit dem Atemluftgas aus dem Hypoxiegerät vermischt und die Wirkung ausbleibt.
Keine Korrelation mit der Pulskurve
Eine gleichbleibende Pulskurve während der einzelnen Phase und eine erwartungsgemäß verlaufende SpO2-Kurve sind typisch bei Patienten, die Beta-Blocker einnehmen. Die Trainingskontrolle ist bei diesen Patienten nur am Verlauf der SpO2-Kurve möglich.
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Ich würde gerne wissen, wo Ihr Praxisbuch erhältlich ist.
Vielen Dank.
Sehr geehrte Leserin,
vielen Dank für Ihre Nachfrage. Das Praxisbuch können Sie in einer Buchhandlung oder bei amazon mit folgender ISBN 978-3-9822267-2-9 bestellen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Egor Egorov
Sehr geehrter Herr Dr. Egorov,
in Ihrem Praxisbuch zeigen und erklären Sie viele Beispielkurven. Das ist für die Planung eines Hypoxie-Trainings sehr hilfreich.
Wenn die SpO2-Kurve sehr viele Ausschläge zeigt (zw. 90 und 96% SpO2) und nicht oder kaum unter 90% SpO2 sinkt, wie muss ich als Therapeut reagieren?
Welche Veränderung kann eine Reduzierung der Ausschläge, also einen ruhigeren Kurvenverlauf, erzeugen?
Oder ist die Gegenregulation der Atmung des Kunden der Ausschlag und es muss begleitend ein Atemtraining stattfinden? Z.B. nach Ihrem Buch 10 Atemzüge….
Vielen Dank vorab für Ihre Antwort.
Freundliche Grüße TM
Sehr geehrter Kollege,
ich benötige weitere Informationen zum Gesundheitszustand des Patienten, um Ihnen Empfehlungen für ein Intervall-Hypoxie-Training geben zu können.
Um Ihnen dennoch bei solchen Fragestellungen behilflich zu sein, habe ich den kostenfreien Hypoxie-Round-Table ins Leben gerufen. Dieser findet jeden 2. Mittwoch statt. Wenn Sie sich für meinen Newsletter anmelden, werden Sie regelmäßig über die Termine informiert.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. med. Egor Egorov